Kindleストア3周年記念セール、だと！？

ぎゃあああ！
特定タイトルのみ半額セール！

気付いたらやっていたので、自分用に急ぎ買う物メモを作成。

ラーメン大好き小泉さん（１） (バンブーコミックス)

ラーメン大好き小泉さん（２） (バンブーコミックス)

 626円が⇒313円

アラサーちゃん　無修正１ (ＳＰＡ！コミックス)

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ピコピコ少年SUPER

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どうにかなる日々（１）

 1,028円⇒270円！

…ざっと見てこんくらいかなー。

新宿摩天楼

新宿に来るようになった頃は物珍しくて、ずっと上を向いて歩いていたように思います。気づいたらそれが当たり前になっていて、見上げることも滅多に無くなったように思います。

そんな中、ふと今日は、特に理由も無いのに、高層ビル群の所で上を見上げて、なんとなくケータイで写真を撮りました。

奥に写っているビルは築年が20年、手前の2つのビルは築年が40年を超えています。私は30代ですので、手前のビルたちの方が年上だったりします。

普通に住居として賃貸で借りるなら、築20年は大分古い部類ですし、築40年となると、ほぼ借りる対象として選ぶことは、よほど歴史的な何かで無い限り、無いように思います。そんな古いビルが今も、たくさんのテナントで溢れこうやって夜景を形成していることが、何だか当たり前であるように思う反面、とても不思議に思えました。

40年前に九州からわざわざ祖母が来たといっていた、超観光地だった三角ビルが、今もまだこうやって此処に在ることを、今はその役割も薄れ、逆に沢山の旅行者を送り出す深夜バスのステーションになっていることを面白く感じ、たまには大事に思ってみようと思い、ツラツラと書いてみたりしました。

意味の無い文章だなぁ。

たぶん疲れてるので三連休はノンビリしよう。

新宿・世界の繁華街 (1980年)

脊髄腫瘍 顛末記 ２ 術前に参考にしたwebサイトについて

書いてから1カ月くらい経ちました。

exadit.hatenablog.com

検索からお越しの方も多いので、書いて良かったなと思います。
読みにくいところもあると思いますけれど、参考になれば幸いですし、
ご質問などあればいつでも応えますのでお気軽にどうぞです。

さて。

発覚から手術までの約3か月は物凄く不安に包まれていましたし、
手術を依頼する先を選んだり、どんな風に自分がなるのか心配だったりで、
いろいろとwebで調べものをしました。その時の履歴が残っていますので、
以下に少しずつご紹介していきます。

脊髄腫瘍: 神経系の腫瘍: メルクマニュアル 家庭版
まずは基礎の基礎ということで、メルクマニュアルで基礎知識を。
「背中の痛み（次第に悪化し、活動に関係なく生じ、横になると悪化する）」なんてまさに自分の症状そのものでしたし、簡単に理解するにはうってつけです。

脊髄障害の基礎知識: 脊髄障害: メルクマニュアル 家庭版
同じくメルクマニュアルで脊髄に障害があった場合にどのような場所の神経に影響があるのかを示す内容です。これがあったお蔭で、手術後にどう影響がでるのか、症状が出ている所はどこに繋がっているのかを理解する事ができました。

脊髄腫瘍｜脊髄硬膜内髄外腫瘍｜東京クリニック 脊髄外科専門外来
Neuroinfo Japan：脊髄腫瘍

（※注意：生々しい画像があります）前述の病院には縁もゆかりも無いのですが、使われている画像や説明が見た中ではかなり判り易かったのでご紹介です。この2件のサイトで腫瘍の有る場所による分類や症例の画像で、あぁなるほどなと改めて理解できたように思います。

近畿大学医学部脳神経外科｜ハイテクを医療に活かす
こちらも縁もゆかりもありませんが、書かれている内容は術前に受けた説明にかなり近く、噛み砕かれた内容です。これを読んでから術前の主治医からの説明に臨まれると、基礎的な所を理解した上で、色々質問が出来ると思います。

全国の脊髄腫瘍の治療実績・手術件数 【病院口コミ検索Caloo・カルー】

脳みそと繋がる部分を弄る手術になりますし、私の場合は頸部でしたので、万が一失敗すると場所的に首から下が全て動かなくなる可能性もゼロではなく、出来る限り成功可能性が高いところを選びたいと考えました。

他のサイトや書籍などで紹介されている名医と呼ばれる先生には、やはり患者さんが数多く集まりますので、結果として診療・手術件数が多くなる傾向があるようです。ですので1次情報として、上記の件数一覧を見ることで、調べる先の絞り込みに使えると考えます。
私の場合は住んでいる所の近くで、かつ手術件数を重視しました。診療件数は人口や立地に影響しますが、手術を依頼するとなるとその傾向よりも更に上述のバイアスがかかると考えたからでした。
学会の所属とか指導医とかは、その後で見て決めればいいかなと個人的には思いました。というのも病院や学科自体が一部学会に加入していない例もあるようですので。

脊髄腫瘍
個人さんで、頸髄の髄内腫瘍を体験された方が管理されているページです。髄内・髄外問わず草の根で有益な情報を揃えてまとめて下さっています。一般個人の管理人さんが善意で運営されているページですので、管理人さんの負荷にならないようご配慮頂けると良いのではと考えます。

各体験記

勝手にしやがれ : 神経鞘腫
脊髄腫瘍闘病記 - livedoor Blog（ブログ）
脊髄腫瘍・神経腫瘍（脊髄髄外腫瘍・神経鞘腫) 患者の闘病記：入院日記
検索をすれば沢山あるのですが、私が特に読んで特に参考にさせて頂いたものを3件挙げさせて頂きました。

以上、ご参考まで。

貴方にも存在するかも。脊髄腫瘍 顛末記。

■はじめに

首の骨の中で、脊髄に腫瘍が見つかり、切除して貰ってきました。

Web上ではそこそこ体験記がありますが、はてな村では検索してもあまり見かけないようですし、手術から半年経ち、大分心も落ち着きましたので、これを機に、同じ「脊髄腫瘍」と診断をされたり、同じ症状を持っているけどまだ気づいていない誰かの役に立てば良いなと思いまして、徒然と書いてみることにしました。

■私の病名

脊髄腫瘍（頸部 C6-7 右側）
・硬膜内髄外腫瘍
・神経鞘腫
脊髄腫瘍の中でも、一番軽い奴でした。（写真の白いところ）

■どんな病気か

脊髄腫瘍は10万人に1人程度の発症率だそうで、脳腫瘍よりも少ないらしいですが、当たり前ですけど誰でも持っている可能性があるそうです。

脳からの命令は神経を通じて身体に行きます。また、痛みなどは神経を通じて、脳に届きます。この病気は背骨の中にあり脳から直接つながっている「脊髄」という大きな神経の脇に、腫瘍ができて、邪魔をする、というものです。

背骨の中で脊髄の通る管（脊柱管）は狭いので、腫瘍が大きくなるにつれて脊髄を圧迫し、ペラペラに潰してしまいます。そうなると神経の通信が正常に行われなくなり、以下のように色々なエラーが起きるそうです。

１）怪我など無いのに痛い
２）動かそうとしても動かせない
３）感覚が無くなる　…など

また、背骨のどこにできるかで、症状が変わるそうです。私の場合、首の中に出来ていましたので、首の凝りから始まって、発覚直前は「何故か判らないけど背中と右腕の裏側が痛い」でしたが、これは首の骨（頸椎）の7番目から出ている神経に支障がある場合に発生する痛みなんだそうです。腰の場合はいわゆる「坐骨神経痛」にと同じような症状が出たりもするそうです。

私と同じパターン（神経鞘腫）の場合は、生まれつき実は神経が腫瘍になっていて、1年に0.数ミリずつ成長していき、20代後半～50代くらいで脊髄が圧迫されて発覚するそうです。

実は中学生くらいからクビが凝るようになって、高校からはちょくちょくマッサージに通ったりしていたので、そのころから徐々に圧迫はあったんではないかと、今では思います。大学の時に酷く傷んで整形外科に行った時は、レントゲンだけ撮られて「ストレートネック」という診断でしたし、人によっては立てなくなったり、尿が出なくなっ
たりして気付くそうですので、今回私が気付けた経緯はラッキーの部類だったんだろうと思います。

神経は死んでしまうと戻らないそうで、基本的には悪化したらそのままになってしまいます。この腫瘍を取る手術は、あくまでもこれ以降の進行を防ぐものでしかないそうです。ですので、思い当たる症状がある方や、以下に書く長ーい体験記を読んで、あれ？と思われたら、一度整形外科を受診されて、症状を話して頂く事をお勧めしたいと思います。

では、実際に私が体験した内容を。

■つれづれ顛末記
（１）発覚
自宅の階段で足を踏み外し、軽く尻餅をつきました。
すると、なぜか打ったわけでもない背中から右腕がジンジンと痛くなりました。

まぁ、我慢できるレベルでしたので普通に生活していたのですが、出張で新幹線に乗ったところ、その振動で異様に痛みが酷くなり泣きそうになりました。また、首を回すと痛みが増すことに気付きました。そこで仕方なく、次の平日に半休を貰い近所の整形外科へ行きました。その時点では、症状を検索し、首のヘルニアとかかな？などと想像していました。

レントゲンを取られ、首や肩を触られた後に、その足で近所の検査専用病院に、MRIを撮りに行くよう言われました。半休を全休に変えてもらい、撮影して整形外科に戻ったところ、翌日に大学病院に行くように、と。理由を聞くと、首の中に何か影が映ってるとのこと。

フィルムと紹介状を渡されて、翌日も全休をもらい、近所の大学病院へ。予備診断で若い先生に握力を測られたり腕や手の力を試されたりしました。その時初めて、右手が左手より弱くなっている事を知りました。その後、長い事待たされて診察へ。持ち込んだフィルムを見られてすぐに先生に言われたのは以下の通り。

「あぁ、これは手術しなきゃダメだ、早い方が良いけど緊急ではない」
「先ずは正確な場所と内容の把握のために造影MRIを撮影しよう」

（自分の心の中の声）…まじかよ。

その時の説明で理解したのは以下の通りでした。

・首の骨の中に腫瘍がある。脊髄の外にある。
・硬膜の中か外かは画像が粗いので判らない。造影剤入りで判断する。
・原因は判らないが、こういった場合生まれつきのことが多い
・この先生に依頼すると、早くて依頼から3か月後になる
・ただし、立てなくなったら緊急手術。
・手術は腫瘍摘出＋椎弓形成術のため、術後3か月は首を動かしてはいけない

…それは流石にきついなぁと思いながら、翌月に造影MRIの撮影を予約しました。

（２）検査～転院
病院の都合で上記の翌月に、造影剤を注射されてのMRI撮影をしました。撮影後に診察があり、入院・手術の意思を確認されました。

この時点で妻とは既に話していて、どうせ切るなら出来る限り脊髄腫瘍の手術例の多い病院が良いと決めており、紹介状を書いて頂き、その日のうちに別の大学病院に予約電話をしまして、その翌週にはその病院へ。

初回は外来初診扱いで、予備診察をされ、翌週に主治医の診察を受け、説明を受けました。この先生は椎弓形成術ではなく、椎弓切除術で行うため、入院期間や不自由な期間が大分短いことを理解しました。その時点で執刀を依頼・快諾頂き、手術の申込みを行ったことで、待機リスト入りとなりました。また、同日には全身麻酔・手術が可能かの健康診断を受け、入院申込みの手続きを一通り行いました。

手術待機というのも初めての経験でしたが、飛行機のキャンセル待ちと同じこと、と説明され納得しました。正式な日次は空きが出次第、順番待ちで埋めて行く形になります。最大で3か月待ちと言われ、病院からの連絡を待ち続けました。

（３）入院
2か月ほど経ったある日のこと。
手術日の1週間前に急に大学病院から電話が入りまして、来週のスケジュールが空いたが手術を受けるかと聞かれました。また、手術を受ける場合は週末までに入院してほしいとのこと。急だなぁとは思いましたが、事前に職場とも話していたので、即日OKし、手術日が決まりました。

手術を含め1ヶ月以上のお休みを頂きますので、丁度年度末直前ということもあり、部下の評価面談などを、前倒しで行わせて頂いたり、ギリギリまで引き継ぎにバタバタし、ほぼ連日深夜残業。入院準備は妻任せでした。ありがたかったです。

金曜日に入院し、その日のうちにCT撮影を受け、手術前の細かい説明を受け、理解したと署名をしました。土日は病院の理容室で後ろ髪を剃り上げられた以外は、することもなく、それまでの仕事の疲れをゆっくり寝て癒しました。もちろん、手術の事を気にはしていましたので精神的には落ち着けず、本当に癒されていたかは分からないですけれど（苦笑

病院の食事は「常食」。つまり一般食でした。よくよく考えたら消化器には支障無いわけですし、なるほどとその場ではすぐ納得しました。ただ、その時は考えもしませんでしたが、あとでシンドイ思いをするのですけど。なお、お味は大学の学食レベルでそこそこ食べれました。病院のご飯であれなら、美味しい方だと思いました。

そうして手術の日を迎えました。

（４）手術
週が明けた月曜日が手術の日でした。
当日は朝から絶食。水も飲んじゃダメ。

昼前に生まれて初めて浣腸されました。あれは我慢するの辛いですね。僕は苦手です。その後全裸の上に手術着を着て、点滴を刺され、病室のベッドで待機します。待機中に妻の家族が来てくれて、少しお話をして、妻のことを頼みました。

その後、自分の前の人の手術が終わると声をかけられ、歩いて手術室のある棟の入口まで行きました。入口で家族と別れ、生年月日と名前を確認され、動くベッドに乗せられて、手術室の中に連れて行かれます。

部屋や建物はとても古いのですが、手術台とランプだけは異様に綺麗で新しく、ピカピカとしていたのを覚えています。

手術室の中で再び生年月日と名前を確認され、麻酔医に挨拶をされ、点滴に麻酔を入れられて、その直後に意識がなくなりました。

意識が戻ったのはHCUに連れ込まれた頃。
文字通り時間が飛んだような感覚でした。

身体中に管が繋がれていて、点滴の他に、首の後ろにドレーン、尿管カテーテル。足にはポンプのついたマッサージ機。あとは手動で点滴から痛み止めを入れることができる機械のボタンが手渡されました。

主治医と妻と妻の家族が横に来て、手術が終わったと聞きました。手が動くかの確認をされ、共に去って行ったのを、心細く見送ったのを覚えています。その後は、朝まであまり寝られず、痛いと感じたらボタンを押して、を繰り返していました。

（５）手術の説明
全身麻酔で寝た後の流れを簡単に。
もちろん聞いた話ですが。

酸素の管を喉に入れられる。
尿道に管を入れられる。
ベッドから持ち上げられうつ伏せになる椅子に座らされる。
頭と手足に電極を付けられ、大事な神経が切れていないか、
手術しながら確認をできるようにされる。
首の後ろを20センチほど縦に斬る。
筋肉と神経を左右に寄せて、首の骨をドリルで削る。
穴があいたら、脳と脊髄を包んでいる、硬膜を斬る。
その穴から腫瘍の周りについている他の肉や神経を除けながら、
腫瘍を切り刻みつつ少しずつ吸い出していく。
腫瘍を取り終えたら、硬膜をフィブリン糊なる血液製剤で閉じる。
ドレーンを挿管する。
首の表面を皮膚接合用テープで閉じる。
手術時間は概ね5時間程度だそうです。

顕微鏡と耳かきの小さいのでホジホジすると聞きました。
この時代に生まれて良かったと心から思いました。

（６）術後
最初の4日間は文字通り頭を枕から一切動かしてはいけませんでした。
これは、前述硬膜を切った際に、脳と脊髄をの周りを囲っている髄液が流れ出てしまっていて、この周りを保護するものがないため、起き上がると脳や周りにダメージを与えてしまうためだそうです。

髄液は身体の中の水分から少しずつ作られるそうで、できる限り水を摂るように指示され、頭を枕につけたままストローでひたすら飲み続けました。1日毎に30度ずつベッドに角度をつけられるようになりますので頭をつけたままとはいえ、色々とできるようにはなっていきます。

ただ、困ったのは食事です。先に書いた通り、消化器には全く問題がないので、常食が出てくるのです。しかしこちらは枕から頭を動かせませんので、特に最初の2日間(ベッドの角度が0度〜30度の間)は、非常に苦労しました。

完全に仰向けの状態で普段食べてるご飯が食べられるか、ちょっと想像してみてください。結構ゲーム的な頭の使い方をしました。大きいスプーンは便利だなぁ、介護はこれだな、なんて思いながら試行錯誤をしたのを覚えてます。

術後5日目からはベッドから頭を外して良くなりましたが、やはり眩暈などするので、少し起こしては横になるの繰り返しでした。このくらいまでは、ほぼずっと寝てましたね。確かこの日にドレーンを抜いてもらった筈です。ただ抜かれて大きな絆創膏を貼られただけで、傷口深いのにそんなんで良いのか？と思いましたが、良いらしいです。不思議。

同6日目には立つ練習。たった少しの間寝たきりをしていただけで、こんなにも立てなくなるものかと驚きました。その日の午後には歩行器で歩く練習。30m歩くのにも四苦八苦しつつ、赤ん坊に戻った気分に。しかしこれでトイレに自分で行けるようになったので、尿管カテーテルが外れました。カテーテルには結局最後まで慣れることがなく、とても不快でした。二度としたくないものです…。

同7日目からは歩行器なしでの歩行訓練とリハビリが開始。病院の方針が自分で歩いて退院する事、ということらしく、最初はゆっくり歩くだけからスタートして、数日かけて階段の上り下りやエアロバイクなど、どんどん運動量を増やされて、驚きながらも機能が少しずつ戻っていくことに何だか感動したりしたものです。

同11日目にやっとシャワーの許可が出て、久しぶりに身体を流せました。人間シャワー浴びなきゃダメですね。僕ら世代に通じる言い回しで言うなら、お風呂は命の洗濯ですよ。この日やっと生きてる心地がした気がします。この日くらいから、傷口を止めていたテープが剥がれてきて、綺麗になりました。縫っていないのでこれで抜糸が終わったのと同じことと言うことでした。

同14日目に退院。翌日から熱が出て、髄膜炎の疑いということで2日おきに通院して血液検査をしながら様子見…なんてこともありつつ、自宅療養を1か月ほど貰いまして、1か月検診でOKを貰い、職場復帰となりました。

■最後に
2か月ほど会社を留守にしましたが、ゆっくり休ませてくれた会社に感謝を。
また発覚から復帰まで、必死に支えてくれた妻に、心から感謝を。

長々書きましたが。ここまで読んで下さった方、ありがとうございました。
またこの駄文が、私が助かったように、誰かの助けになりますよう、祈っております。

■続き

脊髄腫瘍 顛末記 ２ 術前に参考にしたwebサイトについて - ちぐさのひとりごち

脊髄腫瘍顛末記3 〜半年,1年目検診〜 - ちぐさのひとりごち

蕎麦屋のカツ丼と私

anond.hatelabo.jp

こちらの増田を拝見して書かずにはいられなくなったので、
推敲もせず書きなぐることにした。

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学生時代通った馴染みの蕎麦屋があった。
いや、今もその店はまだある。
ただ、中身は完全に変わってしまっている。

都内某区、山手線の内側に位置し、
某路面電車駅すぐ傍のその店の真上に、当時私は住んでいた。

そう、蕎麦屋はマンションの１階にあった。
元の地主はその蕎麦屋の主（あるじ）だったと、後に知った。

私はその店のカツ丼が好きだった。
金の許す限り、週に何度も食べた。
それくらい好きだった。

最近、そのカツ丼が、
「三島由紀夫が自殺前に最後に食べた」等と
言われているほどのものと知った。

確かにとても美味かった。
あの味を超える物には巡り合えていない。
しかしもう、味わうことはできない。
今、あの店で食べられるものは、当時の味ではない。

大正八年創業と大きく銘打つようになったのも、
歴史話が出るようになったのも、実はここ十年ほどの話。

以前はあまり綺麗とは言えない古臭い店で、
学生は新歓コンパなどによく使っていた。
伝統などアピールせずとも、いつもそこにあった。
おばちゃんは優しく、おじちゃんは老いた身体で、
腕をプルプルさせながら天ぷらを揚げていた。
しかし、経営は苦しかったようだ。

元々バブル期に調子にのって土地に手を出し、経営を傾かせ、
借金のカタに店も土地も取られてしまっていたと聞く。
だが、土地を買った側が温情で、主の家族に店を経営させ、
マンションの一室に住まわせていたようだ。

しかし、主一族が売上をごまかしていたらしく、
怒りを買って追い出されたらしい。

暫く店は閉じ、再び開店した時には、
店は綺麗になり、経営者も料理人も変わり、
品ぞろえは増え、伝統を表にアピールし、
その後客はとても増えた。

しかし、あの味は無くなった。

きっと一生味わうことは無いんだろう。
死ぬ前にもう一度、あのカツ丼が喰いたいな。

【お題】運動会といえば何体操？

今週のお題「運動会とスポーツの秋」

【お題】運動会といえば何体操？

一定の時期に千葉で育った人しかたぶん判らないであろう体操。
「なのはな体操」知ってる人は多分同世代だと思うんですよね。

短期間のみで、すぐに使われなくなったように覚えているので。
学区にもよるのかもしれませんが。

なのはな体操 - YouTube

当時の行政は何を考えて作ったのだろうか。
今は使われていないに違いない…と思って検索したら。
普通に千葉県のサイトにありました。

なのはな体操／千葉県

おぉ…1名ブクマまで。
昭和58年に制定されたそうで。
3年生～4年生の運動会でしかした記憶が無いので、間違いないですね。

県的にはまだ使っていることになっているようですが、
使っているの…ですか？実例あれば知りたいですね…。

週刊ダイアモンド「使える大学」ランキングを比率で並べ替えてみる

全文表示 | 「使えない大学」特集1位に法政大学 本当か？「週刊ダイヤモンド」調査に反響 : J-CASTニュース

比率で出したらという意見が多かったりしたので作ってみた。

RANK	大学名	使える	使えない	差分	比率	変動
1	ハーバード	24	0	24	100.0%	↑24
1	国際教養	16	0	16	100.0%	↑27
2	東京工業	496	79	417	86.3%	↑4
3	国際基督教	209	41	168	83.6%	↑8
4	一ツ橋	580	115	465	83.5%	-
5	広島	22	5	17	81.5%	↑22
6	慶応	2170	536	1634	80.2%	↓5
7	東北	250	62	188	80.1%	↑2
8	大阪	374	108	266	77.6%	↓1
9	京都	1041	328	713	76.0%	↓6
10	東京理科	256	81	175	76.0%	-
11	神戸	163	52	111	75.8%	↑2
12	津田塾	50	18	32	73.5%	↑12
13	早稲田	1838	684	1154	72.9%	↓11
14	電気通信	57	22	35	72.2%	↑9
15	京都工芸	18	7	11	72.0%	↑15
16	北海道	144	59	85	70.9%	↓2
17	小樽商科	21	9	12	70.0%	↑12
18	東京外国語	65	28	37	69.9%	↑3
19	同志社	231	105	126	68.8%	↓7
20	名古屋	113	52	61	68.5%	↓4
21	筑波	103	50	53	67.3%	↓3
22	関西学院	140	82	58	63.1%	↓5
23	九州	110	66	44	62.5%	↓3
24	明治	520	322	198	61.8%	↓16
25	千葉	68	44	24	60.7%	↑1
26	横浜国立	123	88	35	58.3%	↓4
27	上智	230	165	65	58.2%	↓12
28	東京	1596	1161	435	57.9%	↓23
29	中央	217	171	46	55.9%	↓10
30	立教	139	128	11	52.1%	-

変動は、差分順位からの順位変動を表しています。

プラス変動が大きかったのは当たり前ですけど使えないが０のハーバードと国際教養大学。さりげなく広島大学もかなり順位を上げています。

逆に、マイナス変動が大きかったのは、順に東京大学、明治大学、上智大学、早稲田大学、中央大学となっていました。

感覚的には理系の強い大学が比率は良い気がしますね…文系の子はピンキリな場合が多いですし、ご尤もな結果な気がしなくもありません。